ガスの開栓 お問合せフォーム

入居時の開栓については こちらよりお問合せください

下記注意事項をご一読の上、各項目を入力いただき送信ボタンをクリックしてください。

【メール受付に関する注意事項】

●当日のご依頼や当日の予定変更についての受付は出来ません。お手数ですが必ず電話にてお問合わせください。
●土曜・日曜・祝日・年末年始休暇期間は、翌営業日のメール確認となる為、2営業日(土日祝日除く)以降の対応となります。

ガスのご利用開始にあたり、お客様のお立会いが必要となります。
賃貸住宅(マンション・アパート等)にご入居の際には「保証金」をお預かりしております。
当日までに電気と水道をお通しいただきます様、お願いいたします。

ちらは埼玉県所沢市に本社を構える山二ガスです。秋田の株式会社山二様ではございません。

第1希望日
(本日から5日後以降をご入力ください)
年 
月 
日 
第1希望 時間帯  
 
 
第2希望日
(本日から5日後以降をご入力ください)
年 
月 
日 
第2希望 時間帯  
 
 
ご契約者名
姓 
名 
フリガナ
セイ 
メイ 
郵便番号
例)○○○-○○○○
-
ご住所
ガスをご利用になる住所を入力して下さい。
例)○○県○○市○○町1-2-3

※こちらは埼玉県所沢市本社を構える山二ガスです。秋田の株式会社山二様ではございません!
アパートマンション名号室
電話番号
例)000-000-0000
- -
お立会い  
 
代理人のお名前
(お立会いが代理人の場合入力してください)
電気お申込み
※電気を同時にお申込みいただける場合は、問合せ送信完了画面のボタン(左下「お申込みはこちらから」)より、お進みください。
 
 
 
メールアドレス
(確認用)
連絡事項

メール受付に関する注意事項・個人情報の取り扱いについて

●当日のご依頼や当日の予定変更についての受付は出来ません。お手数ですが必ず電話にてお問合わせください。

●土曜・日曜・祝日・年末年始休暇期間は、翌営業日のメール確認となる為、2営業日(土日祝日除く)以降の対応となります。

●お問い合わせの内容によっては回答までに数日間お時間をいただく場合がございます。

●ご予約状況により、ご要望の日時に伺えない場合がございます。予めご了承ください。

尚、お客様の個人情報、お問合わせいただいた内容については、第三者に公開することはありません。
個人情報の保護については、「プライバシー・ポリシー」をご確認ください。